Ou Reang Ov là một trong những huyện cực nam của tỉnh Kampong Cham và có ranh giới với tỉnh Prey Veng ở phía nam. Theo chiều kim đồng hồ từ phía bắc, Ou Reang Ov giáp với huyện Tbong Kmomở phía bắc. Phía đông huyện giáp với Ponhea Kraek, còn các huyện Kanhchriech và Sithor Kandal của tỉnh Prey Veng nằm ở phía nam. Huyện Sithor Kandal tiếp tục từ phía nam vòng lên bao quanh phần phía tây bên dưới của Ou Reang Ov và huyện Koh Sotin và Kampong Cham tạo thành phần ranh giới phía tây còn lại.[3]